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采购人(甲方):****
地址:**县草川铺镇草川村
联系方式:0938-****120
供应商(乙方):****
地址:**省天****农贸市场
联系方式:138****3754
主要标的:
| 1 | 化验单 | 3,000(张) | ¥1.20 | ¥3,600.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 2 | 老年人听力筛查量表 | 1,500(张) | ¥0.22 | ¥330.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 3 | 65岁及以上老年人提供医养结合记录表 | 1,000(张) | ¥0.22 | ¥220.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 4 | 65岁及以上失能老年人提供医养结合记录表 | 200(张) | ¥0.22 | ¥44.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 5 | 高血压随访记录表 | 6,000(张) | ¥0.22 | ¥1,320.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 6 | 糖尿病随访记录表 | 2,000(张) | ¥0.22 | ¥440.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 7 | 严重精神障碍患者随访记录表 | 200(张) | ¥0.22 | ¥44.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 8 | 结核病可疑症状筛查问卷 | 10,000(张) | ¥0.22 | ¥2,200.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 9 | 健康体检表(4张) | 12,000(张) | ¥0.22 | ¥2,640.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 10 | 糖耐量受损患者随访表 | 200(张) | ¥0.22 | ¥44.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 11 | 慢性阻塞性肺病自我筛查问卷 | 8,000(张) | ¥0.22 | ¥1,760.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 12 | 8项脑卒中危险因素评测 | 8,000(张) | ¥0.22 | ¥1,760.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 13 | **省慢性病排查起底登记表 | 6,000(张) | ¥0.22 | ¥1,320.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 14 | 儿童孕产妇随访表 | 200(张) | ¥0.22 | ¥44.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 15 | 中医体质辨识表4张 | 3,600(张) | ¥0.22 | ¥792.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 16 | 脊髓灰质炎减毒活疫苗补充免疫预防接种知情同意书(10本/80页) | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 17 | 双价人乳头瘤病毒疫苗接种知情同意书(10本/80页) | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 18 | **省甲型病毒性肝炎疫苗预防接种知情同意书(10本/80页) | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 19 | **省乙型病毒性肝炎疫苗预防接种知情同意书(10本/80页) | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 20 | **省脊髓灰质炎疫苗预防接种知情同意书(10本/80页) | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 21 | **省百日咳、白喉、破伤风疫苗预防接种知情同意书(10本/80页) | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 22 | **省麻腮风三联减毒活疫苗预防接种知情同意书(10本/80页) | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 23 | **省A群C群流行性疫苗预防接种知情同意书(10本/80页) | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 24 | **省A群脑膜炎球菌多糖疫苗预防接种知情同意书(10本/80页) | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 25 | **省流行性乙型脑炎疫苗预防接种知情同意书(10本/80页) | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 26 | **省流感病毒裂解疫苗知情同意书(10本/80页) | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 27 | 慢病处方粘贴单 | 3,000(张) | ¥0.22 | ¥660.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 28 | 化验粘贴单 | 4,000(张) | ¥0.22 | ¥880.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 29 | 双向转诊单 | 200(张) | ¥0.22 | ¥44.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 30 | 基本公共卫生三级质控质控表 | 500(张) | ¥0.22 | ¥110.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 31 | 18岁以人群中具有2型糖尿病危险因素人员登记管理台账 | 500(张) | ¥0.22 | ¥110.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 32 | 血压血糖首诊测量登记本 | 1,100(张) | ¥0.22 | ¥242.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 33 | 家庭医生签约服务协议表 | 9,000(张) | ¥0.22 | ¥1,980.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 34 | 村卫生室健康帮扶台账 | 3,000(张) | ¥0.22 | ¥660.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 35 | 文头 | 200(张) | ¥0.28 | ¥56.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 36 | 成人乙脑知情同意书 | 400(张) | ¥0.22 | ¥88.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 37 | 功能科探头消毒记录本 | 100(张) | ¥0.22 | ¥22.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 38 | 放射科DR使用维护日常检查表 | 200(张) | ¥0.22 | ¥44.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 39 | 男女生长曲线图 | 110(张) | ¥1.16 | ¥127.60 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 40 | 健康教育宣教单 | 3,960(张) | ¥0.22 | ¥871.20 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 41 | 基本公共卫生督导考核表及绩效评价 | 40,000(张) | ¥0.02 | ¥880.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 42 | 家庭医生履约记录(健康人群) | 8,000(张) | ¥0.22 | ¥1,760.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 43 | 家庭医生履约记录(特殊人群) | 10,000(张) | ¥0.22 | ¥2,200.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 44 | 档案袋 | 500(张) | ¥0.87 | ¥435.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
| 45 | 35岁以上人群中具有高血压危险因素管理台账 | 1,100(张) | ¥0.22 | ¥242.00 | 纸张质量好,字迹清晰,能满足公卫科宣传,记录等工作有序开展 |
合同金额: 29,905.80元,大写(人民币):贰万玖仟玖佰零伍元捌角
履约期限:2026年10月18日至2026年10月31日
履约地点:****
采购方式:框架协议采购
2026年10月18日
2026年10月19日
合同附件:
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2026年10月19日