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张家川回族自治县第一人民医院张家川县第一人民医院医保数据综合分析及咨询服务合同政府采购合同公告
招标详情
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相关单位：
***********公司企业信息
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一、合同编号：****101901
二、合同名称：****医院医保数据综合分析及咨询服务合同
三、项目编号：****
四、项目名称：****医保数据综合分析及咨询服务(二次)
五、合同主体
采购人(甲方)：****
地址：****
联系方式：139****5511
供应商(乙方)：****
地址：****花园路街道
联系方式：177****1310
六、合同主要信息
主要标的：
| 1 | ****医院医保数据综合分析 及咨询服务 | 1(套) | ￥850,000.00 | ￥850,000.00 | 医保数****医院医保运营的大量数据，对医院的整体运营情况进行分析，****医院模型数据，从数据中找到解决方案，制定发展目标。从院级深入到科室、病组、医师，建立起以数据驱动、以病组为核心，覆盖院、科、病、医四维度的精细化管理体系，实现精细化运营管理，将从四个专题进行分析：（一）医保院级业务专题1.协助医院建立院内医保运营管理团队，解读医保DRG相关政策，制定职能科室和临床科室相应职责。2.辅助医院进行基于医保DRG改革的组织架构建设，促使医院针对医保DRG制定的相关制度和管理方案落地。 3.辅助医院建立结算清单审核制度，帮助医院提高结算清单的数据质量。 4.辅助医院建立事前事中审核制度，辅助医院加强对事前事中医保违规的监督。 5.根据本地市医保DRG付费政策，结合医院基础数据（主要来源于病案首页和****医保局****医院的结算明细数据），通过对基础数据进行数据清洗和治理，辅助医疗机构建立医保运营指标数据集。医保运营分析指标如下： 医疗服务能力指标：主要分析指标包括住院人数、入组人数、入组率、CMI、DRG组数、DRG覆盖率、各分值区间占比、治疗性操作组占比、保守治疗组占比等。 医疗服务效率指标：主要分析指标包括平均住院日、平均住院费用、每分值费用消耗、每分值时间消耗等。 医疗费用构成：主要分析指标包括例均药费、药占比、例均耗材费、耗材占比、例均检查检验费、检验检查占比、例均医疗服务费、医疗服务费占比等。 医保结余盈亏分析：主要分析医保基金结余、例均结余等。 （二）医保优化入组专题 1.对主诊断填写问题进行分析，包含主诊断编码错误、主诊断选择错误、主诊断编码不具体等。提供主诊****医院模型的常用填写方案，并评估收益金额。 2.对手术操作填写问题进行分析，包含手术操作编码错误、手术操作编码不具体、手术操作顺序填写错误、手术操作漏填等。提供手术操****医院模型的常用填写方案，并评估收益金额。 3.咨询师下科室进行面对面辅导，针对发现的问题和填写优化方案，给临床医生、结算清单填写人员和审核人员进行培训。（三）医保费用结构专题 1.应进行院级、科室级（最多10个）、重点病种级、医生级费用结构分析，包含例均药费、药占比、例均医疗服务费、医疗服务费占比，分析医院标杆模型对应指标，指出医院费用结构不足之处。 2.根据院级、科室级、病 |
合同金额： 850,000.00元，大写(人民币)：捌拾伍万元整
履约期限：2026年10月19日至2027年10月18日
履约地点：采购人指定地点
采购方式：公开招标
七、合同签订日期
2026年10月19日
八、合同公告日期
2026年10月19日
九、其他补充事宜
合同附件：
****
2026年10月19日
附件（1）
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